新型定制钛合金骨结构，英国巴斯大学将3D打印应用到HTO手术中治疗骨关节炎患者

导读：2021年8月10日，南极熊获悉，来自英国巴斯大学的研究人员创建了一个3D打印定制个性化高胫骨截骨板（HTO）的钛合金框架，用于骨关节炎患者的膝关节重新替换。由于采用了新的方法，这些钢板在植入时几乎完全合适。

研究人员还开发了一种改进的手术技术，即TOKA(Tailored Osteotomyfor Knee Alignment)，他们声称这应该能改善膝关节上HTO的契合度，并大大加快HTO手术的速度，从两个小时缩短到大约30分钟。

参与这项研究的研究员Richie Gill在一份新闻稿中说："膝关节骨性关节炎是一个主要的健康、社会和经济问题，没有得到应有的重视。45岁以上的女性中有四分之一患有这种疾病，男性中约有15%，因此这是许多人生活中的一个重大负担。膝关节置换术只对晚期骨关节炎有用，所以你可能在疼痛中，不得不在残疾中生活很长一段时间，可能是几十年，才有可能。我们希望我们开发的新TOKA程序将改变这种情况"。

为了手术的顺利进行，患者要接受膝关节的三维CT扫描，然后利用这些数据制造出完全适合他们胫骨的个性化HTO和手术指南。3D打印过程依靠的是一种金属打印技术，其结果是医疗级钛合金板。制造的手术导板有助于简化和加快手术。由于植入物与患者完全吻合，它们旨在减少手术后的不适感，并可植入早期患者。

"HTO手术有很长的临床历史，如果做得准确，它有非常好的效果。外科医生遇到的困难是实现高精确度，这就是为什么我们创造了TOKA方法，它从CT扫描和数字计划开始，"Gill说。"3D打印定制的膝关节植入物并在手术前进行扫描，意味着外科医生将确切地知道他们在手术前会看到什么，以及植入物将放在哪里。除了外科医生能够精确规划手术外，还可以根据扫描数据自动3D打印出手术指南（或夹具）和平板植入物，每一个都是针对患者的个性化设计。重要的是这种类型的治疗可以缓解膝关节骨性关节炎的症状，同时保留自然关节"。

在一次虚拟试验中，研究人员利用28名患者的CT数据进行硅建模，以评估3D打印技术的潜力，之后，这项设备已获准在英国进行人体的试验。

这里有一个动画，显示了TOKA植入物与传统植入物之间的一些差异：