据南极熊了解,近日陆军军医大学大坪医院骨科刘鹏主任、赵建华教授团队完成西南地区首例3D打印人工颈椎椎体植入手术。目前,患者已康复出院,恢复良好。
3D打印的人工椎体 克服钛网缺点,与上下椎骨完美嵌合
59岁的患者徐女士因四肢麻木、行走不稳1月余,前往陆军军医大学大坪医院骨科中心就诊。经检查,确诊为C4-5及C5-6椎间盘巨大突出导致颈脊髓严重受压,同时合并发育性颈椎管狭窄、后纵韧带骨化,若不及时治疗,将严重影响患者生活质量。因突出物巨大,担心经椎间隙减压不够彻底,医生决定通过C5椎体次全切除、植骨融合术为患者进行治疗。
由于以前采用的植骨材料钛网、同种异体骨环均可能出现不同程度假体沉降、椎间高度丧失等风险。充分征求患者意见后,骨科中心手术团队经讨论决定,为患者选用国内原研、具有完全自主知识产权的3D打印人工椎体替代原有植骨材料。此材料完全按照仿生学原理,具有经过力学优化的特殊结构,比传统技术制造的钛网具有更强的承重力,能克服钛网存在的缺点,与手术处上下椎骨完美嵌合。
术前影像 术前,骨科中心依据患者最新的CT和MRI的影像学数据资料,通过医工结合和反复论证,按照1:1的3D打印复制模型,制造出一个长度2厘米、直径1.4厘米大小的立体精确全颈椎假体。
术后影像 术中,在麻醉科配合下,刘鹏主任团队在显微镜辅助下实施手术,成功完成3D打印人工颈椎椎体植入手术。术后次日,患者即可下地,症状完全消失。
据刘鹏主任介绍,在手术治疗时使用的人工椎体是由钛合金粉末通过3D打印技术制造完成的,具有良好的生物相容性。同时,3D打印的仿生多孔结构,拥有类松质骨的弹性模量,该结构能够减少应力遮挡和骨吸收,还可以诱导骨细胞进行迁移和增殖,具有可靠的骨整合性。椎体与上下相邻节段终板之间是面与面的接触,可以有效地避免椎体终板塌陷和椎间高度丢失等问题,医学前景及临床意义极大。
来源:上游新闻
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