黑龙江首例！应用人工新材料数字化修复颌骨缺损

来源：哈尔滨日报

2022年7月14日，南极熊获悉，哈医大一院口腔颌面外科一病房主任王巍教授团队应用3D打印聚醚醚酮（PEEK）假体技术，成功为一名下颌骨肿瘤切除的患者精准实施假体植入术。这是黑龙江省首例应用人工新材料数字化修复颌骨缺损。

△患者术前影像学资料

近日，50岁的邱先生发现下自己颌骨生长较大的肿物，慕名找到哈医大一院王巍教授求治。经过术前检查，王巍教授发现邱先生病变位于右侧下颌骨体至下颌角部，是下颌骨肿瘤好发部位，常规手术需要截除病变的下颌骨及牙齿，导致下颌骨连续性发生破坏，使他术后丧失咬合功能，由于下颌骨在咬合系统中承担重要作用，切除肿瘤后的下颌骨缺损需要修复。

△3D打印截骨导板安放情况

王巍教授介绍，传统手术需要开辟第二术区，取自体髂骨或腓骨修复下颌骨缺损，为减轻患者的负担，结合情况，王巍教授决定采用数字化技术+聚醚醚酮材质，为邱先生制作3D个性化设计的假体，在保证肿瘤切除彻底的前提下，可以最大限度地保存患侧牙齿，满足他对美学和功能的要求。

术中，王巍教授团队应用3D打印制作精准的截骨导板和假体，快速、精准地为邱先生切除肿瘤，并立即修复缺损的下颌骨，保存健康的骨组织及牙齿。

△模拟聚醚醚酮（PEEK）假体植入后

王巍教授指出，该项新技术的创新点在于术前经过数字化设计，制作出真实还原患者下颌骨的数字模型，帮助医生全面精准地了解患者下颌骨病变情况。聚醚醚酮材料为非金属材质，性能稳定，生物相容性好，不导热不导寒，无热胀冷缩引起的头痛和不适，CT/MRI扫描无伪影，便于术后跟踪。强度优于钛网，拥有和自体骨接近的弹性模量，植入后安全放心。

“口腔颅颌面外科手术正朝着数字化、微创化方向发展。”王巍教授指出，数字化技术结合新材料通过3D打印技术制作患者缺损的下颌骨，可以帮助医生精准确定肿瘤切除范围，避免术中重要神经血管的损伤，大大节省手术时间，相比较于传统手术无需开辟第二术区导致患者获得额外的手术损伤，使患者术后获得良好的下颌骨形态和功能，减小了患者因为疾病导致的颜面部畸形。