来源:衡阳市中心医院
通讯员殷君发报道:近日,衡阳市中心医院脊柱外科苏光辉主任团队顺利完成一例高难度颈椎骨质破坏病灶切除+3D打印一体式椎体植入重建手术,术后影像学显示,植入内植物位置满意,与终板匹配性良好,稳定性佳。术后患者生命体征平稳,症状明显缓解,活动良好,目前已出院。此手术的圆满成功是衡阳市中心医院3D打印技术临床应用领域取得的又一重要突破,是湘南地区乃至全省疑难病症的创新举措,标志着脊柱外科手术开始迈向个性化、精准化。
70岁的肖老太太入院前1个月常感觉颈部疼痛难忍,活动受限,本以为是普通肌肉劳损,在当地中医院行消炎镇痛及理疗等治疗,症状无明显缓解,并出现上肢麻木乏力,为求进一步诊治,前往衡阳市中心医院脊柱外科就诊。
△术前影像:C3、4椎体病变,椎管狭窄
患者入院后完善相关检查,不查不知道,一查不简单:患者颈椎疼痛不是简单的肌肉劳损,而是颈椎骨头出现了破坏、塌陷,神经受压。由于患者颈椎病变位置较高,骨质破坏范围较大,并后凸、脊髓受压,椎体稳定性差,稍有不慎容易出现灾难性后果。现有的重建材料难以达到好的临床效果,苏光辉主任团队采用先进的3D打印技术,为患者进行了个性化手术方案及假体设计,假体与需要切除骨质完美匹配,最大程度恢复解剖结构及重建的稳定性,对假体进行骨小梁结构设计,具有良好的骨长入效果,能够减少假体下沉及松脱等术后并发症的发生。
经过周密细致的术前讨论,脊柱外科团队最终决定为该患者拟行颈椎病灶清除、椎管减压+植骨融合术,考虑患者高龄,又有骨质疏松,为更好保障重建稳定性,采用3D打印进行术前规划设计假体进行植入,此款融合器是SLM激光打印融合器,具有解剖匹配、骨融合确切等优势,为取得优良手术效果打下了坚实基础。
经过多学科会诊(MDT),完善术前相关准备后,由苏光辉主任主刀,带领团队钱军、邓三东等,精准完成病灶清除、椎管减压、植入3D打印cage等流程,在麻醉师、手术室的全力配合下,整台手术一气呵成,手术顺利。
术后影像学显示,植入内植物位置满意,与终板匹配性良好,稳定性佳。术后患者生命体征平稳,症状明显缓解,活动良好,目前已出院。
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