本帖最后由 冰墩熊 于 2025-7-15 16:40 编辑
南极熊导读:传统心血管手术规划主要依赖二维医学影像(如CT、MRI),而3D打印解剖模型的引入,使外科医生能够直观把握血管结构的复杂曲线及脆弱部位,实现更精准的手术模拟和风险评估。
△工业设计师手持真人大小的模型,外科医生用它来更好地规划手术细节
2025年7月15日,南极熊获悉,布里斯班查尔斯王子医院的外科团队成功为一名50多岁男性患者实施了极其复杂的全主动脉弓置换手术。此次手术在赫斯顿生物制造研究所(Herston Biofabrication Institute)及Objective3D的技术支持下,采用了真人大小的3D打印主动脉模型进行术前规划与演练,显著提升了手术的安全性与精准度。
△外科医生正在为一名男子进行主动脉大部分置换手术
3D打印技术在高难度心脏手术中的应用
医护人员形容,患者主动脉膨胀至正常尺寸的四倍,犹如胸部内的一颗“定时炸弹”。澳大利亚和新西兰共有39个医院能够实施成人心脏手术,但其中只有少数能够执行高度复杂的手术,例如全主动脉弓置换术,尤其是使用3D打印规划模型。
手术团队在准备过程中,借助赫斯顿生物制造研究所工程师设计并制造的3D打印模型,对患者主动脉的形状和柔韧性进行了精准还原。该模型由Stratasys J750数字解剖打印机打印,结合多种硬质与软质材料,能够真实模拟血管的不同组织特性,为外科医生提供了直观的术前手感体验。
△今年6月,该移植物在手术中用于替换一名患者的大部分主动脉
医院血管及血管内外科医生Samantha Peden博士表示,3D打印模型让外科团队能够提前预演手术关键步骤,优化了手术策略,极大降低了风险。全主动脉弓置换术属于高难度心血管外科手术,通常仅有极少数具备先进设备与经验的医院能够实施。此次手术历时约9小时,包括体温冷却和20分钟的血流中断,期间外科团队需在有限时间内完成合成移植物的安装。
Peden博士说:“这是健康创新直接转化为临床实践改善的真实案例。” 目前,患者术后恢复良好,已脱离重症监护室,进入康复阶段。术后近三周,患者未出现截瘫等严重并发症,四肢活动正常。后续,他将于今年晚些时候接受主动脉下段更换手术。
△采用3D打印制作的高精度医疗模型
3D打印在心脏手术中的应用与未来展望
早些时候,这家医院已经将3D打印技术成功应用于多例心脏手术案例中。根据医院基金会发布的一份研究报告,该院的心胸外科研究部门在3D打印主动脉装置领域一直保持着领先地位。2022年,通过PEARS(个人外部主动脉根部支持)项目,他们为超过100名患者提供了3D打印的主动脉根部外部支持装置。
PEARS项目运用个性化3D打印网片来加固天然主动脉的薄弱部位,并显著改善了主动脉瓣关闭不全或动脉瘤风险患者的预后。报告还提到了引入Ascyrus Medical夹层支架,以及与主要大学的合作,这反映了医院在主动脉护理创新方面的坚定承诺。
以上案例,很好的展示了3D打印如何通过提供患者主动脉的实体模型,帮助外科医生优化手术策略,减少意外,并指导决策,从而提高手术安全性和成功率。实际上,这些患者顺利康复,且没有出现瘫痪等严重并发症,这进一步证明了这种预先规划程序的重要性。它表明,在最复杂、风险最高的手术中,3D打印复制品等工具也能帮助实现更好的结果。
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