全球首例3D打印人体枢椎亮相《对话》

全球首例3D打印人体枢椎亮相《对话》

    【刘忠军】：3D打印技术在医学领域的应用，几乎是发挥了3D打印的所有的优势。

　　我手里拿的是一个颈椎的模型，这个模型是一个真实病人的模型，大小形态完全一样，这本身就是3D打印出来的。

　　我们有一个病例，一个12岁的男孩患了颈椎的肿瘤，而且肿瘤长在比较高的位置，我们颈椎七节，第一节和第二节形态比较特殊，第一节叫环锥，第二节叫枢椎，他在枢椎上长了肿瘤，相当这一节颈椎被迫害了，目前大家公认可行的是通过外科手术，把这一条枢椎拿掉，但每一个椎间孔是神经，在颈椎的周围还有重要的血管、气管、食管等等，不是把肿瘤切掉就拿到治疗的目的了，还要恢复它原来的结构，让这些重要的结构继续得到保护，还要让病人能起床活动，以往我们的做法是把有病的枢锥拿了以后，我们用一个传统的钛网把它做一下支撑，这个钛网里面填上自体的骨质，然后把它支撑起来，等这个骨头长好之后，让这个颈椎变得稳定，但是这个过程要多长？

　　一般要三个月到六个月时间，我们想一个简单的网状结构在这儿只是起了一个支撑作用，它的牢固程度是非常差的，所以我们在手术以后要给病人再佩戴一个外固定架，在颅骨上固定一个金属圈，胸部穿一个背心，把颅骨的金属圈和这个背心固定起来，这个过程要三到六个月，大家想象病人戴一个像刑拘一样的东西戴这么长时间，也是有一个不稳定性和不可靠性的，这个过程病人比较痛苦，仍然处在一个相对不太安全的状态，我们多年就想改进这个技术，但是探讨了十年以上的时间，找了各种工程师和人员来帮我们设计能做到稳定支撑的内固定的假体，但始终没有做得很好。

　　3D打印的诞生让我们看到了曙光，因为3D打印的优势是什么呢？就是你想出来的形态，只要计算机能设计出来，它都可以打印出来，所以我们就用3D打印这样一个工艺，制作了人工枢椎，我们看人工枢椎和前面的结构已经非常接近了。

　　【陈伟鸿】：你用的材料是什么？

　　【刘忠军】：钛合金。

　　【陈伟鸿】：直接放在人体中不会有问题吗？

　　【刘忠军】：这种金属在人体里面已经经过几十年的检验，在身体里面是安全的，它的优点是可以打印出来我们所需要的形状，我们用人工枢椎再支撑到这个地方，上端下端利用这个假体拧上螺丝钉，和下面的环椎的结构和下面固定起来，这样牢固程度就大大增加了，现在我们做到戴上这样一个内固定，病人早期就可以活动。

　　【陈伟鸿】：这是一个已经完成的手术？

　　【刘忠军】：这是已经完成的，我讲的这个男孩是第一例，不仅是我们中国的第一例，也是世界的第一例。

　　【陈伟鸿】：跟您预想的一样吗？

　　【刘忠军】：甚至比我预想的还好。为什么讲？大家注意看一下，我手里拿的这个东西不是一个实体的人造的假体，它是一个带微孔结构的，就像海面孔系一样，微孔在医学领域有独特的价值，把它放在骨骼之间，这个骨结构是可以长在这个微孔里面的，这里面以前我们要填自体骨，从自体挖一块填充进去，或者用异体骨，就是从尸体取下来的骨骼填充进去让它长，现在我们让3D打印的人工假体不仅取代金属结构，也取代了里面的植骨结构，让它上下连通起来，我相信它在医学领域的用途非常的广泛。

　　【陈伟鸿】：3D打印技术到底在哪些领域让不可能变成可能？

　　【罗军】：刚刚主任讲了在骨科里面的修复，现在我去美国访问，现在在兔子上移植一个耳朵，这个耳朵有血管、细胞，最后由移植到人体上来，现在美国已经在做打印心脏，打印器官，我去康奈尔大学去访问的时候他说三到五年能够变成现实。