近日,空军军医大学西京医院创伤骨科孟国林、裴国献教授团队联合骨肿瘤科郭征主任、付军博士团队,完成世界首例3D打印肱骨近端假体治疗肱骨近端粉碎骨折手术。64岁的患者陈潇(化名)不甚跌倒摔伤右上肢,造成肱骨近端粉碎性骨折,骨折范围累及肱骨头和肱骨干近端约1/4长度。由于累及范围广泛,且多为体积较小的碎骨块,复位极其困难,传统内固定手术在清除无活力的碎骨后,不但肢体长度会发生明显短缩畸形并最终影响肌肉力量,发生肱骨头坏死几率很高,很有可能需要二次手术。在短缩的肢体上再次进行人工肩关节置换手术,必然会极大增加患者痛苦。
针对具体伤情,西京医院骨科孟国林、裴国献、郭征、吴尧平、付军专家团队术前经过认真病例讨论,决定发挥西京医院骨科在数字骨科领域优势,设计个体化3D打印肱骨近端钛合金假体,结合人工肩关节技术,保留绝大多数活性骨折块、患肢长度,一次手术即可实现骨折复位、缺损修复和人工肩关节置换。
术前,经精密计算机辅助设计、影像学数据镜像反求和钛合金3D打印,制作出可以嵌合带血运骨折块、网络结构中可以植骨、近端可以安装人工肱骨头的肱骨近端假体。手术当日,在麻醉科配合下,孟国林、郭征教授和付军博士密切协作、精细操作,依次完成活性骨折块复位、3D打印假体植入、自体骨植骨和人工肱骨头置换等系列操作,历时3小时,顺利完成世界首例3D打印肱骨近端假体治疗肱骨近端粉碎骨折手术。目前患者术后全身状况良好,已出院,正在进行积极功能锻炼,力争尽早实现生活自理。
来源:西京医院
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