普洱市人民医院完成首例3D打印腕关节置换术

来源：普洱市人民医院

据南极熊了解，2019年12月23日普洱市人民医院骨科成功完成首例“3D打印腕关节置换术”，这是继“髋、膝、肩关节置换术”后在骨科领域关节置换术中的又一重大突破。

图为患者术中3D假体植入情况

一周前，骨科收住院一位55岁，左桡骨远端骨巨细胞瘤男性患者，该患者左腕关节肿胀畸形、关节功能障碍，严重影响日常生活。经过医生团队反复研究讨论，由于肿瘤将桡骨中下段完全破坏，常规手术切除肿瘤后无法做到局部修复及腕关节功能的重建，最终决定为患者进行个性化手术方案设计，用3D打印技术进行人工腕关节置换，经过完善的术前规划及精密的手术操作，在骨科团队和麻醉科的密切配合下，成功为患者实施手术。

图为患者术前腕关节资料

透视资料显示，假体位置、力线及髓腔充填满意，关节面吻合度满意，术中测试关节稳定良好，软组织重建后关节和稳定达到满意平衡，术后患者切口愈合良好，在康复师的指导循序渐进的进行功能锻炼，将达到预期效果。

图为术后患者3D假体植入情况

据手术医生骨科张伟主任介绍，腕关节置换的远端腕骨情况的处理比髋、膝、肩等关节复杂，而且国内腕关节置换术的手术量并不是太大，可供借鉴的经验较少。此次所用的3D打印辅助技术是根据患者的骨骼数据打印出等比例模型，模型能精确到与患者原生骨骼一样的尺寸，能更好的规避术中和术后并发症等多方面问题。

腕关节置换术成功案例目前在全省屈指可数，该手术的突破可较大的帮助（风湿、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、骨性关节炎、骨巨细胞瘤等）腕关节终末期疾病疼痛明显，不能负重，给生活带来很大影响的患者保持或恢复腕关节运动，提高日常生活能力。

近年来，个体化、精确化成为骨科发展的一个重要方向，3D打印腕关节置换术是即将过去一年的圆满句号。