成都青白江区首例“私人订制”3D打印技术助力肿瘤患者重获新生！

来源：四川新闻网

不久前，青白江区人民医院胸外专业蒋修全副主任医师在四川大学华西医院胸外科专家林峰教授的指导下运用3D打印技术，为一名女性患者张女士（化名）成功进行了全区首例胸骨肿瘤切除+ 3D打印胸骨假体置入术。

在完整切除病损胸骨及肿瘤的同时，利用3D打印技术制作胸骨假体，精确重建胸骨，既保证了术后张女士胸廓的完整性，不影响她的呼吸及运动，又满足了她对于美观的需求，真正实现了胸骨肿瘤的个体化精准治疗。

张女士（化名）是一名外来务工者，半年前不明原因出现胸骨体剧烈疼痛的症状，曾先后在成都多家医院就诊，就诊后疼痛症状一直未减轻，于不久前来到区人民医院胸外专业门诊就诊，蒋修全副主任医师在详细询问病史及查体后考虑胸骨肿瘤可能性较大，在完善胸骨CT三维重建等相关检查后，诊断为原发性胸骨肿瘤，在征得张女士及家属同意后，在林峰教授的指导下、由蒋修全副主任医师为其进行手术，经过团队两个多小时的协作，手术顺利完成。

胸骨是胸廓的重要组成部分，上联锁骨，下联肋弓，左右挂着七对肋骨。胸骨不仅维持着胸廓的稳定，是保持呼吸运动协调的基础，同时也是保护心脏及大血管的重要屏障。如果没有合适的材料去替代被切除的胸骨，胸廓的稳定性也将随之被破坏，影响患者的呼吸机胸廓外形。

传统的治疗方法是使用患者自身肋骨、钢板或钛板等材料来替代胸骨，虽能取得不错的手术效果，但钢板与双侧肋骨的契合度较差，同时还需要钛网等材料，手术后病人胸廓的外形不及3D打印材料美观，手术流程较复杂，手术时间长，创伤大，病人术后恢复时间长，费用较3D打印材料高。蒋修全副主任医师经与林峰教授多次讨论后，决定使用新技术、新材料——3D打印技术来解决这一问题。

根据CT图像设计3D打印假体模型

3D打印胸骨假体

蒋修全副主任医师、林峰教授首先利用CT图像对患者的胸廓进行三维重建。然后使用最新的3D打印技术生成患者的胸廓3D模型，在模型上可以清晰地看见肿瘤形态、大小，及双侧胸肋关节的位置关系，从而精准确定需切除的范围。

接着，根据切除病变后的模型设计重建胸骨和双侧胸肋关节的假体，打印出假体后，覆于模型表面，可以直观地测量并观察到修复后的效果。蒋修全副主任医师、专家林峰教授经反复讨论确定了假体的形态结构完成假体制作。

术后一周，张女士顺利出院了。对于张女士而言，3D打印技术所带来的精准胸骨修复不仅帮助她恢复健康，更保证了她的外观容貌不受影响。相信该技术将在未来为更多相关疾病患者带来个体化精确治疗，在治疗疾病的同时，也满足患者对生活质量的需求。

青白江区人民医院胸外专业小组现有胸外专业医师3人、专科护理人员5名，拥有能开展胸外手术的麻醉医师4名。胸外专业小组设床位20张，主要开展肺结节、肺癌、食管癌、纵隔占位、各种血气胸及肺大疱、胸部外伤等疾病治疗，可以开展全腔镜肺叶切除、胸腹腔镜联合食管癌切除、胸腔镜下纵隔占位及肺大疱切除等微创手术。