重庆两江新区人民医院骨科利用3D打印技术绽放新风采

来源:两江新区人民医院

3D打印技术作为一种新型的快速成型和制造技术，具有“精、准、快”的优势，在医学领域的应用越来越广泛。特别是其在骨科中的应用，实现了巨大飞跃。从最初的3D打印模型到应用于临床手术操作的3D打印导板、3D打印假体等，这些应用受到骨科医生的关注和重视。

近日，一位因先天性髋关节发育不良合并双侧股骨头坏死而卧床20多年的陈先生（化名），在两江新区人民医院骨科中心关节病区重获新生。

陈先生因先天性髋关节发育障碍，导致髋关节高脱位合并髋臼侧骨缺损、双侧股骨头坏死。由于长期卧床不能下地行走，他身上有多处压疮，且合并全身多处慢性溃疡和丙肝等基础疾病，病情复杂。

陈先生辗转多家医院，最后来到了两江新区人民医院。为让陈先生早日摆脱病痛，该院骨科中心陈永华主任带领关节外科团队对他的病情进行严格评估后，将3D打印技术运用于治疗中。

▲患者病变区域影像资料/图源 两江新区人民医院

术前，医生先治好陈先生身上的多处压疮。然后，通过3D打印技术打印出1:1骨盆髋臼模型，并根据髋臼侧骨缺损的真实形状，利用人工关节假体材料打印出相应的垫块，再在术中根据骨盆髋臼真实情况修整成相应的形状，这样可以避免取用患者身体的髂骨，大大缩短了手术时间。

该院骨科通过一次麻醉同时为陈先生成功完成了双侧全髋关节置换手术，术后通过牵引锻炼逐渐改善其髋关节周围挛缩肌肉的张力。经过康复锻炼，目前陈先生已经恢复到接近正常人的行走水平。

▲团队讨论患者病情/图源 两江新区人民医院

据该院骨科中心陈永华主任介绍，骨科常规手术主要依靠患者伤病部位的X光片与CT等影像资料作为术前规划依据，对于这样比较复杂精细的部位，仅靠常规影像资料作为依据，手术难度非常大。使用3D打印技术后，医生在获取患者的CT影像学图像后将图像信息导入Mimics软件进行三维重建，通过镜像技术将健康侧与畸形侧图像进行叠加，明确患者畸形位置和畸形程度，利用3D打印技术打印出真实具体的模型与垫块，得到可触摸、直观的病变区域的真实标本，大大提升了手术的精准程度和安全性，并大大缩短了手术时间，减少了创伤，让患者获得更好的治疗和更大的益处。