西安航天总医院成功完成首例3D打印自稳型多孔人工椎体椎间融合内固定术

来源：西安航天总医院信息发布平台

导读：近日，西安航天总医院脊柱外科团队成功为一位脊髓型颈椎病患者实施了颈椎前路3D打印自稳型多孔人工椎体椎间融合内固定术。该技术的应用为颈椎病患者的治疗带来了新的选择，标志着脊柱外科的诊疗技术迈上一个新的台阶。

患者王某，53岁，日前以“颈项部僵硬不适、走路不稳3个月，加重2周”入院，查体发现双手活动不灵活、感觉减退、行走不稳，CT、核磁共振（MRI）检查提示：颈椎退行性变，颈椎椎管狭窄，C4/5、C5/6椎间盘突出、脊髓硬脊膜受压伴有明显信号改变，诊断为“脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出并椎管狭窄症（C4/5、C5/6)、颈椎退行性病变”，保守治疗已无法阻止病情加重，只能通过手术的方式来解除脊髓压迫、恢复正常的脊髓功能。

张晓军副主任带领脊柱外科团队根据患者病情科内进行讨论，与患者及家属充分沟通，考虑患者诊断明确，有“颈椎前路3D打印自稳型多孔人工椎体椎间融合内固定术”适应症，立即完善必要术前检查，上报医务部，召集放射科、麻醉科、康复医学科进行讨论，针对此次手术制定了个性化诊疗方案及术后康复方案。

手术当日，张主任带领脊柱外科团队在麻醉科的协助下，为患者实施了颈前路C4/5、C5/6椎间盘摘除、C5椎体次全切，使硬脊膜囊、神经根充分减压后，将一枚自稳型3D打印的钛合金微孔结构的人工椎体（ZJT-S型 4°）顺利植入其中，上下端固定良好后，透视显示人工椎体位置满意。

术后患者双手活动灵活、双腿行动自如。

3D打印技术是一种快速成型的增材制造技术，可以根据移植部位进行个性化定制，更加精准适配人体。此例手术为“一体化零切迹”的椎体置换术，不需要取髂骨植骨，且钛合金人工椎体为网状多孔结构，利于骨诱导、无应力遮挡，对颈椎生理功能干扰小，固定可靠性强，可直接用螺钉进行上、下端固定，植入物与颈椎表面平齐，有效避免了术后因食道受挤压而可能导致的吞咽困难。

3D打印人工椎体