2015年12月28日,成都大学附属医院骨科关节医疗组成功完成一例左侧股骨骨肉瘤患者的保肢人工膝关节置换手术。该例手术在成都市首次将3D打印技术的术前计划运用于骨肿瘤保肢手术实践中。
该患者为一老年女性,病程长达6年。1年前患者曾在四川大学华西医院进行了活体组织检查,考虑为骨肉瘤。由于对手术产生恐惧,患者一直未行手术治疗。近期,发现肿瘤越来越大,行走日渐困难。耳闻成都大学附属医院曾成功完成多例骨肿瘤手术后,在家人的劝说下,患者终于鼓起勇气前来就医,慕名找到医院首席专家、骨科主任、四川省医学会骨科专委会主任委员李开南教授。
患者入院后,骨科关节医疗组查房讨论,认为该患者肿瘤体积巨大,截骨量大,需要订制关节假体。为精准制定手术方案,医疗组使用成都市创伤骨科研究所已有的3D打印技术,将患者术前的影像学检查结果输入电脑,根据CT采集的数字信号,按照1:1的比例,打印出3D模型,再应用数字医学影像和3D模型数据制作出完全尺寸的肿瘤模型,要求厂家按照打印的模型,制作出完全符合该患者关节局部的假体,真正实现了私人订制。
在李开南教授的主持下,骨科关节医疗组根据肿瘤的3D模型进行全方位研究,制定了详细精准的手术方案。手术在2个小时内即成功完成,进展顺利。当准确地将假体植入患者体内后,李开南教授感慨地说到“只有对新技术的无限追求才能让骨科永远站在技术前沿”。
手术完成后,李开南教授总结了该项技术的优点:一是个体化,即根据每位患者订制出个性化假体;二是计划精准,成都大学附属医院首次将新技术与临床结合运用于关节置换,通过3D打印的肿瘤模型进行术前计划,制定准确的手术方案。三是缩短了手术时间,减少了出血量,同时降低了感染率。李开南教授表示,3D打印技术为成都大学附属医院骨科关节医疗组的手术机器人课题组项目,在全国范围内处于领先水平。该技术目前在医学领域有着广泛的应用空间。就膝关节置换手术而言,未来10-15年的发展趋势是运用3D印进行疾病模型打印,通过3D打印的模型进行个性化定制假体。
来源:成都大学附属医院
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