毓璜顶医院完成山东首例虚拟+混合现实+3D打印手术

当3D打印技术与虚拟现实技术结合到一起，会对手术治疗过程产生怎样的改变呢？近日，南极熊从胶东在线获悉，烟台毓璜顶医院耳鼻喉头颈外科将这两项技术集合，成功实施了一例显微镜下侧颅底肿瘤切除手术。
但有人会质疑，既然用虚拟现实技术可以看到3D结构，还需要3D打印出实物吗？

△虚拟现实技术(绿色为肿瘤)

手术过程顺利，完整切除肿瘤组织。术后认知、感觉、运动功能正常，患者术后第7天已顺利出院。虚拟现实+混合现实+3D打印技术成功在耳鼻喉头颈外科手术中应用，在山东省尚为首例。

据了解，“虚拟现实”+“混合现实”是通过技术手段读取病人的CT、MR等影像数据，生成3D全息影像模型，医生借助MR眼镜，能清晰看到病人病灶的3D影像，并可以对影像进行缩放、旋转、移动、改变透明度等操作，并可将3D影像与患者自身相融合，了解病灶与周围的解剖关系，提高手术的安全性。

△应用虚拟现实技术进行术前有效沟通

接受本次手术的患者是一名48岁男性，因口角歪斜入院检查。CT及MRI结果显示左侧鼓室、侧颅底肿瘤病变。由于患者的肿瘤位置比较深，牵连到左侧面神经、耳蜗、前庭、半规管，并且面部周围骨质包绕、向上部分侵入颞叶脑组织，常规治疗难度非常大。

“以往这种病症，还是以开颅手术为主，这种手术损伤大，神经功能、脑组织损伤重、感染等风险也比较高，因此病人恢复慢、住院时间长”烟台毓璜顶医院耳鼻喉头颈外科副主任孙岩表示：“前期我们科室在科主任宋西成主任的支持和带领下，在鼻颅底、头颈肿瘤方面已开展过7例术前3D影像技术，已经拥有了比较成熟的应用3D影像指导术前手术方案制定的经验。但将3D与虚拟混合现实技术结合在术中应用还是第一次。”

△孙岩副主任(左二)及其团队在手术中为患者实施虚拟现实+混合现实技术+3d打印技术

△耳鼻喉头颈外科手术团队在手术中为患者应用虚拟现实+混合现实技术+3D打印技术

为了优化手术方案，术前医院耳鼻喉头颈外科张宇副主任医师利用影像学数据充分与3D工程师沟通，制作出肿瘤与周围重要结构的全息三维模型；科室还组织了全院多学科会诊(MDT)，制定了最佳治疗方案；孙岩副主任医师术前进行了模拟演练，同患者交流病情时，与患者同时佩戴MR眼镜，直观显示肿瘤的大小、位置及肿瘤与周围血管神经等重要器官的解剖关系，得到了患者的充分认可。

孙岩副主任、王锡温主任、张宇副主任、陈良医生共同操作了手术，术中根据模拟产生的全息三维模型，实时调整模型的方位，将模型与病灶重合，确保手术精准的实施，提高了复杂手术的疗效和安全性。手术过程顺利，未输血，肿瘤暴露好、出血少、完整切除肿瘤组织，无感染及任何并发症。

△耳鼻喉头颈外科孙岩副主任

随着技术的进步，特别是虚拟现实+混合现实+3D打印技术的应用，使医生拥有了高维度的“透视”手术区域和“上帝视角”，确保手术更加精确，安全，提高了手术效率，加快患者术后康复。该技术的成功应用标志着烟台毓璜顶医院耳鼻喉头颈外科在精准肿瘤治疗的道路上又迈出了坚实的一步！

来源：胶东在线