2018年11月27-28日,2018增材制造全球创新大赛经过激烈地比拼,36个入围路演复评的项目中,15个具有创新性、市场发展前景的增材制造项目获得了评审专家们的青睐,赢得了终评的入场券。
下面是现场速记,南极熊希望可以很好还原其项目路演过程。
3D打印可再生人工骨
——西安点云生物科技有限公司曾庆丰
曾庆丰:西安点云生物有限公司,我们有个3D打印可再生人工骨及高端装备制造项目。
人体骨骼背景
人的组织主要分为软组织和硬组织,硬组织就是骨骼,在人体发挥巨大作用。但是我们有大量的患者,其解决方案有采用假体技术,使用时间一般为10年到20年,适合成长期的儿童。
- 采用自体骨,数量有限不能实现定制化;
- 采用异体骨存在免疫排斥的风险,结构很难控制。
市场需求保守估计是一千个亿,甚至可以到万亿的市场,但是现在由于技术的限制,市场仅仅只有百亿的量级,有一个巨大的空间由于技术不成熟尚未释放出来,用可控的人造骨骼是一个非常重要的方向。
植入人体的材料要求非常苛刻,生物相容性、降解性、骨传导等等,因此把很多材料选择和材料加工工艺的方法排除在外。世界上主流的人工骨,主要以钙磷陶瓷为代表,高分子材料为代表生物聚合物。
从国内外产品来看尺寸普遍比较小形状单一,只能解决小缺损修复,大段修复不能满足要求。解决大段落修复必须有相应的装备,从国内外装备来说,很难实现高骨矿打印,我们把打印技术称为在针尖上跳舞,还要调控材料成分、比例孔隙结构,在软硬件控制和温度辅助方面要求非常苛刻。
△点云生物3D打印机(PCPrinter BM150)采用世界先进的无丝打印(Filament Free Printing, FFP)技术,支持自由配比复合化打印浆料,精确控制多种生物材料和活性细胞的三维成型,广泛适用软组织生物结构体、骨组织再生和药物控释等材料,为生命科学、材料科学、组织工程、医疗器械和药物开发等领域的研究者提供新的研究工具。
为了解决这些问题,点云发展了我们的打印技术,包括材料技术、软件技术、装备技术、动物实验技术、临床应用技术,开展了人体临床实验,领先国外同行三到六年。
- 通过我们的材料技术,可以精准调控材料的成分、比例、外部的形貌以满足不同细胞的生长要求,以及对生物力学的要求。
- 自主研发了软件,一方面控制打印过程路径规划,也可以进行生物力学分析,以及生长过程当中材料在体内的变化过程。
- 更重要的是发展了相应装备技术,在常温条件下实现材料精准定量输出,精度可以达到1微升的量级,在常温下打印不改变诱导特性。采用专业的软件可以完全实现模型结构精准控制。
通过我们这种打印技术可以看到,在常温条件下实现复合材料精准打印,将打印龙骨支架植入到缺损部位,降解过程和成骨过程完全匹配,在有限的时间里面可以实现骨再生修复过程。
3D打印技术在制造过程是一个刚需的技术。正是有了3D打印技术,可以精准控制解剖外形,只有经过精准控制孔密结构,材料实现理想再生过程。我们的材料蓝颜色的部分代表材料,黄颜色是再生修复的骨骼,只有经过精准控制材料和孔隙结构,才能在2周、4周、8周、12周实现理想的修复。
在我们的基础上,和空军军医大学进行合作,通过打印技术植入到缺损部位,经过2个月、4个月、6个月最终患者解除外部固定,实现了独立行走。国外技术状态什么样,到2024年才有可能把这个技术应用于临床,这种技术完全是用在承重部位的。
在大段骨修复里面,形成了一整套数字化医疗的解决方案,可以开展三维数据合成,通过设计和验证,用自主研发打印装备进行打印,同时还结合术前诊断与演练最后实施手术。
取得这些成绩实际上与整个多学科交叉团队是密不可分的,我是长期从事生物复合材料研究,先后在英国、美国、法国开展合作的研究。我们团队里面有多位高管在上市公司里面做过运营,还有装备,最重要我们有临床体系这方面的丰富经验核心团队成员。
另外我们也和很多顶尖医院,比如说第四军医大学,上海大学、北京大学等进行密切合作,为我们提供大量智力支持。
点云在医疗领域发展规划
2018年在世界首例基础上,在2019年开展多中心临床实验,2020年完成临床实验进行CFDA申报材料提交,2021年实现规模化的应用。最终产品是可再生人工骨。同时为再生骨进入到市场的时候进行前期市场的铺垫,当人工骨进入到市场的时候,保守估计每年产生数亿到十数亿的产值,所以它的市场空间非常巨大。
我们在行业里面也形成了材料、制备方法、工艺、装备、软件等等方面知识产权的布局。商业模式也得到了市场的认可,比如说我们和第三军医大学陆军军医大学开展生物打印的合作,我们打印机输送到它的平台上,基于这个平台提供定制化的材料软件装备技术,对标也是顶尖国际公司。
在发展过程当中,技术得到了行业认可,在2016年的时候获得了第三届全球新材料行业大赛一等奖。同时我们也在发展一些国际顶尖先进的技术,光固化技术可以制备更先进的结构。
为了进行产业的发展提供大量人才保障,我们又和昊阳国际控股集团,在四川共建四川医疗器械应用技术学院,比如说我们做人工锥体,将我们的技术从创伤领域进入到脊柱和关节领域,在规模化生产的时候,和泸州市政府签署了投资约5亿元的项目,在投产的时候,3D打印可再生骨年产量在10万件以上,年产值超过20亿元人民币。
在行业里面,我们点云取得了诸多资质,在3D打印专委会里面是12个理事单位之一,同时开展标准制定工作。这个项目形成以廊坊固安为研发基地,泸州生产基地这样一个布局,获得了国内外高校、科研机构、医院支持,得到了一些资本支持。
点云希望建设成为全球3D打印可再生人工骨方案提供商。
裴国献:这个工作我可以证实效果不错的,在临床上我们第一个先用,你这个材料可吸收性怎么样,周期怎么样?特别是负重骨体积比较大的时候,单纯材料放进去,必须要有自身的细胞进去才行,这个实验做过没有?大段的体积比较大的。
曾庆丰:我们针对大段的修复,目前修复尺寸最大达到7个公分到10个公分。因为是一个异型,这种大段的修复通过临床患者表现恢复很好,刚才看到了患者,它已经实现了负重的活动,这个材料在患者体内实现一个降解过程,诱导成骨很好的匹配。首先我们材料是一个生物陶瓷材料,概念陶瓷为主向的材料,这个材料和人体成分是近似的,它能够诱导干细胞在材料表面进行爬行。同时,在表面形成矿化过程,把原有材料替换成人体骨骼的材料,从患者的情况,以及动物情况来看的话,可以在6个月以内完成修复过程。
韩倩倩:我觉得这种材料生物陶瓷类材料还是在骨诱导特性上,其实在临床上表现会比较好,但是我提示一点,毕竟要往产品走,可能在降解过程中的力学特性,可能是比较关注的点。
曾庆丰:这是很多的专家非常关心,骨头是承重的,我们的材料里面包含了一种降解适当慢的材料,还有降解稍微快的材料,通过他们的修复过程,不能降解太快,修复过程这个材料具有一定的强度,虽然我们的强度是一个多种材料,但是可以满足松质骨力学承载作用。辅助外部固定的情况下,它可以在三个月的时候可以逐渐有了自身的骨骼,获得了自身的强度,这些强度除了材料自身的,也可以通过再生过程形成它的力学性能。所以理论上讲是一个4D打印。
韩倩倩:我感觉应该在个性化定制这一块前景也会比较好,它也是可降解不用二次手术。
周赛:您刚才说已经在泸州建基地,在重庆已经把设备材料设立了,应该走向市场做商业化了,其实这个项目很好,但是下一步商业化运作、运营模式、盈利模型有没有进行测算,如何支撑后续发展?
曾庆丰:如果说作为一个全资金投入,烧钱模式,那是一种方式,但是我们还是希望通过一部分融资,同时结合企业自身造血,这样同时也是验证我们商业模式,就像我们跟第三军医大学合作,当时提供一台装备,没有考虑到后面基于这个装备建立一个实验室。他们认为我们装备是一个开发平台,可以继续在开发平台开发很多的医疗器械,我们的商业模式:- 输送3D打印机,
- 输送材料技术和软件技术,
- 基于这个平台可以开发更多的医疗器械。
因为我们输送对象都是医生,可以在平面上输送更多的器械,这个器械再结合生产基地,可以进行转化,现在也实行很多的注册证,注册人制度,我们点云可以成为新的医疗器械转化平台。
周赛:说是一个达到转化平台,我不否定,但是从人工骨这一块你的市场收费谁来支付?能不能规模化复制才能把这个事做的更加有声有色。
曾庆丰:这是一个非常重要的问题,任何产品实现了市场,最后才能形成良性循环,我们现在跟昊阳国际的合作,利用他们的渠道,它跟国药有很好的合作平台,自己有生物医药的公司,主要以销售为主,通过他们的渠道可以为我们产品进入渠道的时候提前教育市场了,节省了我们教育市场的时间,节省了成本,保守估计为什么在泸州市呢?因为它是市场交界处,辐射的人,在泸州有4千万人,4千万有1%就有40万人,这是非常可观的市场了。
周赛:谁来付费,能走医保吗?患者愿意不愿意付费。
曾庆丰:产品初步定价在2万元左右,和现有的治疗手段没有在成本和价格上有明显的特征,可以提供了一个很好的空间,对于很多的患者可以接受,后续走医保,和国药进行合作,进入医保患者愿意用。
周赛:您和刘总提到国药和上药,这俩在区域里面是渠道商,找到终端运营商对你们有好处。
张希波:比如说泸州能辐射4千万人口,如果有1%就是40万,1%如何做到,无论1%、2%,用什么路径和模式、方法能够执行到1%?
曾庆丰:合作平台,像华夏幸福和昊阳有园区和医院,自身有医院系统,保证基本产品输送。从数据统计来看,采用再生,因为不需要二次手术,现有存量市场,采用假体和一般材料修复自体骨的修复,存量市场在百亿的量级上,一部分是存量市场更新换代,另外是增量市场,比如说儿童市场,因为是人造材料,相比于以前采用异体骨来说增量市场是存在的,后期也可能进入到整容整形美容行业里面。
张希波:我问的比较具体,再好的技术一定要产生交易,我们也有基金,你从宏观来讲,现在目前医疗器械的市场全球现有存量是4千亿美金,中国市场4千亿人民币,目前以很高的速度在发展,宏观上来讲不是问题。现在目前医疗器械企业2万多家,相对门槛比较高,不能讲2万多家也好,进来之后分多少比例,当然你技术先进性创新性体现出来,如何进行商业化的运作,无论是1%,资源、渠道、路径模式怎么做到这一块要加强的,技术路径体现出来,没有商业化运作,没有最后的交易,你在泸州进行了落地,光靠一些其他的华夏幸福等等去推可能还是有一点的力不从心。
曹尔宁:这个还是很有兴趣。刚才也问到了,您用钙磷生物材料,最大顾虑是力学性能达不到,如果没记错的话,新的指导方案要求力学性能达到90兆帕,现在拉伸材料达到多少?
曾庆丰:材料有不同形态,颗粒、球形、纤维,可以在要求比较承重部位,离承重部位比较重的地方采用纤维结构材料实现,强度可以达到40个兆帕左右,满足了手术要求,和人体融合以后变成自身骨骼才有完全匹配医学性能。
裴国献:这个问题补充一下,只要能当时进入人体以后不塌不软就行,即便是金属放进去,还需要内固定和外固定,是支撑材料和替代材料。
曾庆丰:力学性能越好医生使用起来更方面。
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