患者吕某某,男,51岁,铁器致左腕开放外伤,拍片示左腕大多角骨粉碎骨折并大部缺损。该骨形状极不规则,在拇指的轴向压力传导上具有重要作用,参与多个关节构成,也是多个韧带肌肉的附着点,它的缺失将严重影响拇指功能。以往的治疗方案不能解决骨缺损所带来的功能障碍。
据景慎锋介绍,3D打印技术是一种以数字模型数据为基础,通过逐层打印的方式来制造物体模型的技术,对创伤所导致骨缺损需要进行骨的修复重建,由于骨组织的力学重建要求,通常以金属植入物提供力学支撑,使患者能够早期进行康复活动,并防止相关并发症发生、发展。但是,骨科标准化的植入物难以满足临床需求,3D打印技术最为突出的特点是打印的“个性化”,使得该技术可以为每例患者“量身定做”生物材料,通过设计、制作定制的金属植入物来匹配特定的骨组织缺损形态和力学重建需求。
该患者经过一期手术清创,后期数据上传、假体定制二期手术植入3D打印定制版腕骨假体。目前术后患者复诊,手部功能恢复良好,已经回归正常工作生活。
景慎锋介绍,传统假体并不能完美匹配患者骨骼个体差异,各种疾病导致的骨缺损使骨骼外形更不确定,3D打印技术设计与制备的置入物能够完美解决这些问题。3D打印个体化制备的置入物进行组织缺损修复,可以大大提高外科手术的精确性与安全性。未来,3D打印技术还将进一步在医学领域中得到广泛应用。
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