来源:山大二院
近日,山东大学第二医院口腔医学中心成功为一87岁牙龈癌侵犯下颌骨患者完成下颌肿瘤根治切除,并同期植入个性化定制的3D打印“下颌骨”,患者恢复良好,术后第五天即可流质饮食。此次手术为全国首例,pubmed等数据库检索未见有相关病例报道。
年纪大了 不想受罪 患者放弃手术
赵先生(化名)家住济南,不久前左侧下颌牙龈发生溃烂后持续不愈合,到济南本地三甲医院确诊为牙龈癌并办理了入院手续,住院期间得知手术后将会失去下巴,会严重影响呼吸、进食和面部外观。赵先生年纪大了,实在不想受罪,于是拒绝手术办理了出院。
多方打听 重拾信心 要有尊严地生活
后来,赵先生家人多方打听,找到山东大学第二医院口腔医学中心主任来庆国求医。经过术前对患者身体情况的详细评估,鉴于患者及家属不能接受自体骨移植带来的巨大创伤,来庆国决定为患者实施下颌肿瘤根治术+3D打印钛下颌骨植入术,这样以最小的创伤能保证患者术后正常呼吸、进食,并且使面部外观得到保留,让患者有尊严地生活下去。
3D打印再立功 保留外观 恢复功能
来庆国团队通过CT及软件数字化分析与设计,首先在软件中模拟了整个手术过程,并设计了3D打印截骨导板、符合个体生物力学的3D打印钛“下颌骨”。12月16日,来庆国团队为患者实施手术,首先在3D打印导板指导下实施牙龈癌和下颌骨肿瘤的精准切除,然后植入3D打印钛“下颌骨”。手术的过程和术前软件设计完全吻合,通过皮瓣的转移重建软组织缺损,严密缝合口腔内外创面,手术顺利完成,患者术后五天即可流质饮食,预计恢复后可恢复正常饮食。
近年来,山东大学第二医院口腔医学中心在3D打印数字化外科领域开创性的开展了一系列3D打印植入体的临床研究,在口腔颌面-头颈肿瘤外科、正颌外科、口腔-颅颌面种植外科等领域做出很多开创性工作,实现了对患者需求的个性化“私人订制”,切实解决了临床中遇到的疑难问题。
专家介绍
来庆国,医学博士,教授,主任医师,山东大学博士生导师,博士后合作导师,齐鲁医学名医(杰出青年医师),一级知名专家。上海交大医学院附属第九人民医院博士后,英国PLYMOUTH大学医学与牙学院访问学者。现任山东大学第二医院口腔医学中心主任,山东大学3D打印口腔医学研究中心主任。擅长口腔癌和头颈肿瘤的外科治疗和显微外科修复重建、全口种植牙以及正颌、创伤外科。
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