来源:成都市第一人民医院
“李医生,我的子宫肌瘤真的都取出来了吗?”看着肚脐眼处贴着一小片敷贴,整个肚子上没有其他伤口,患者张女士刚经历了一场外科手术,切除肚子里的10枚子宫肌瘤。成都市中西医结合医院(市一医院)妇产科医生李元宏笑着回应:“放心吧,都拿出来了!”事实上,自医院开展“3D打印辅助单孔腹腔镜下多发子宫肌瘤剥除手术”以来,这样的场景在这里并不少见。
△(患者术前3D打印、术中剥除的肌瘤、腹部微创切口)
事情还要从三个多月前说起。张女士,今年41岁,家住成都。3 个月前的一天,张女士忽然流血不止,原以为是身体劳累,休息两天就会好转,但症状却逐渐加重。她在家人的陪伴下,到其他医院检查,被确诊为子宫肌瘤。医生建议她进行开腹手术。“我其实也想尽快拿掉瘤子,但是一想到留疤,那我宁愿不治疗。”张女士说。
朋友告诉她,前段时间在成都市中西医结合医院做了微创手术,一点疤没有,张女士慕名而来。
经医生检查评估,发现张女士的子宫肌瘤数量较多,且多个肌瘤体积较大。经过沟通,爱美的张女士选择了保留子宫的微创手术,于是在3D打印辅助下行单孔腹腔镜多发子宫肌瘤剥除,共取出了张女士体内子宫肌瘤10个,没有留下疤痕,张女士欣喜万分。
目前,成都市中西医结合医院妇产科已成功完成了3D打印辅助单孔腹腔镜下多发子宫肌瘤剥除手术20例,将腹腔镜肌瘤剥出术中的肌瘤残留率降到最低,显著降低术后肌瘤复发率。妇科医护团队对上述患者严密随访,术后半年患者均无肌瘤残留,得到患者们的一致好评。
△某患者术前3D打印、术中剥除的肌瘤
“3D打印辅助单孔腹腔镜下多发子宫肌瘤剥除手术”有什么优势?
单孔腹腔镜肌瘤剥除术中,无法使用手指触诊来感知瘤灶,是腹腔镜手术的天生缺陷。医生只能依赖影像手段来寻找肿瘤的位置,而传统影像对复杂病灶以及特殊病例时存在很大弊端。
在3D打印的帮助下,工程师可以制作出与真实人体器官高度仿真的模型,这种直观、立体、高清的模型是传统二维断层影像无法比拟的。通过3D打印,进行全面细致的术前规划和手术模拟,可有效评估手术效果,提高手术质量,降低手术风险。
此外,将3D打印还可引入医患沟通环节,提高患者以及家属对于病情相关问题的认知。
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