3D打印让椎间孔镜手术训练模型走向物美价廉！

2016年11月14日，南极熊记得去年这个时候，三的部落（上海）携手上海东方医院，采用3D打印的方式制作了用于椎间孔镜手术训练的模型-这在国内（也很有可能是在世界上）首次采用3D打印的模型进行椎间孔镜手术训练-这在当时引起了轰动！

△上海市《解放日报》对此还做了专门的报道

椎间孔镜人体部位解剖结构异常复杂，包括中枢神经、神经根、多节椎骨、椎间盘以及复杂的肌肉和脂肪组织。出于对患者安全的考虑，医院不可能直接拿患者来培训年轻医生。因此，要培养出一名合格的椎间孔镜医生是需要很长的学习曲线，且培训成本也是一笔巨大的投入，因为以往的培训方式是基于尸体演练，况且也不能保证尸体就一定是一个合适的椎间孔镜案例。

据南极熊了解，椎间孔镜的手术更是高风险高难度的一种手术方式，由于国内手术训练标本非常珍贵稀少，且年轻医生手术机会不多，要想对一种新的手术方式熟悉，必须经过很多次的训练和实践才敢给患者治疗。3D打印椎间孔镜手术训练模型为快速培养年轻医生提供了一种很好的解决方案。我们从脊柱外科专家、上海东方医院副院长谭军教授那里了解到：首批3D打印的椎间孔镜手术训练模型已为该院培养了一批年轻医生，他们熟练掌握了椎间孔镜的手术技巧。

尽管这是一次大胆而成功的尝试，在国内各大数字骨科大会上得到很多骨科主任和专家们的认可和欣赏，而且在临床上也取得了一定的效果。但是这个模型在推广过程中也遇到了一些困难，模型是采用最先进的多材质彩色3D打印机Connex3一次性整体打印的，模型外观仿真度虽然很高，但是也存在一些问题，比如透视效果还不够理想，手感模仿仍需改进，关键是模型价格成本比较高（材料成本就将近3万元），因此总体性价比不高。

三的部落工程师认真总结这个模型的不足，通过长期的研究和多次尝试，工程师们改进了这个模型，首先我们把这个模型的每种组织进行拆分，有椎间盘、腰椎、神经根、肌肉、表皮等。因为之前进口光敏树脂材料成本比较高，我们改进后只有椎间盘、腰椎、和神经根仍采用高精度光敏树脂材料打印，以确保关键部位的精度，椎间盘是分开打印且可以组装的，一个椎间盘用过了可以更换另一个，但整个模型不需要更换还可继续使用，这提高了整个模型的性价比。其次由于这个模型大部分组织是肌肉组织，我们更换为透视效果更佳而且价格低廉的3D打印材料，同样能达到模仿肌肉的效果，最后结合3D打印仿真人体表皮，完全能体会到人体皮肤的感觉。这次模型改进升级后，成本也大幅降低，整体模型成本可以控制在1万元以内，对于医疗机构和医学院校都更容易接受。

专家们表示，实物模型手术今后将成为手术培训的主要方式，用于医生培训的3D打印模型市场很大，每年预计需要十几万至几十万件。医学界应与工程界密切合作，培养更多的医工结合人才，加快推动这一进程。


来源：三的部落