2014年6月12日，东南大学附属中大医院为15个儿童进行3D耳朵扫描，依此做出3D耳模，在第二期治疗中，可直接装上几乎跟真耳朵一模一样的再造耳。中大医院还表示，今后这一技术在再造耳治疗中将常态化。 3D打印技术以后也有可能应用到医学的鼻、手臂等治疗中。
小耳畸形多由污染造成
昨天在医院进行3D耳朵扫描的儿童大多是一只耳朵畸形，耳廓缺损，也就是俗称的小耳。据东南大学附属中大医院整形外科主任熊猛副教授介绍，先天性小耳畸形主要表现为耳廓的缺损，仅残留畸形的软骨及耳垂，没有外耳道，CT检查可以发现中耳和内耳发育不良，同时患侧的听觉功能有不同程度障碍，这种先天性畸形在7000个新生儿中可能会有一个。
“一般来说，污染较重的地方，比如说水、空气、噪声污染等，发病率比较高，从我们接诊的情况来看，苏北盐城的一些地方，有的一个村里就有一两例小耳畸形患儿。”熊猛主任说。
3D扫描再打印
昨天，技术人员挨个给患儿进行3D耳朵扫描，用一个手持型的扫描仪对患儿正常耳朵进行360度的扫描。扫描仪的外形犹如电熨斗一般，“电熨斗”“熨”过的地方，在电脑上即时呈现出三维效果图。扫描结束后，工程师会对三维效果图进行加工合成，为每位扫描者制作好模型。制作好的模型通过 3D打印机一点点地打印出来，打印一只耳朵需要1个多小时。打印出来的耳朵可以假乱真。
“在没有这个3D耳模之前，给患者进行再造耳手术时，我们只能依靠耳朵的平面模型、靠脑袋的评判进行雕刻，有了3D耳模之后，耳垂的厚度、耳廓高度等都非常精确，这让医生手术中更加心中有数，而不是靠摸索；做出来的耳朵更加个性化，与另一只耳朵更加协调，最好的效果就是两只耳朵看起来一模一样。”熊猛主任说。
肋软骨制成
昨天到现场的患儿，小耳处都鼓起了一个大大的包。医生解释说，这是第一期治疗后的效果。通常情况下耳朵再造要分两期完成，第一期是把一个由硅橡胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水，扩张局部皮肤，为再造耳朵预制出足够的皮肤，一般两三个月后皮肤扩张完成。第二期手术是造出真正的耳朵，这期手术的关键是耳支架的选择，目前更多是选择患者自身的肋软骨雕刻成与正常耳朵一样的耳软骨支架，然后置入扩张的皮肤下，完成耳朵的再造。
“目前打印出来的3D耳模主要是树脂等材料做成的，未来等科技再发达，有望运用活体材料。”熊主任还说，除了耳再造，3D技术今后有望运用到面部毁损伤治疗，再就是运用到骨科等领域。
6岁至9岁为耳再造手术最佳年龄
专家指出，6岁至9岁的患者施行耳再造手术最佳。很多家长担心取肋骨会损害孩子健康，专家说，软骨取自患者胸廓的下部，对呼吸、发育和胸廓的外形一般没有大的影响。安排在6至9岁之间做手术主要有两个原因：一是6周岁后耳廓的发育就已经接近成人耳廓的大小，耳部畸形在上学后会对孩子的心理产生一定的负面影响。二是成人后肋软骨会逐渐地骨化变硬，不利于耳朵支架的雕刻和塑形。
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